合作医疗报销范围有哪些

更新时间:2025-06-08 15:00:34

合作医疗报销范围有哪些

合作医疗,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度。其报销的范围主要有:

一、农村合作医疗门急诊报销范围:(一)农村合作医疗门急诊检查费用:治疗费、注射费、输液费、清创缝合费、针灸火罐费、B超费、心电图费、X线费、化验费、一次性输液器费、注射器等费用。(二)农村合作医疗门急诊药品《xx省新农合基本用药目录2008版》规定的药品。

二、农村合作医疗住院报销范围:(一)农村合作医疗住院费用:住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等可报费用及特殊病种的门诊可报医疗费用,医疗报销范围可参考本省的药品报销目录。(二)农村合作医疗特殊病种费用。主要包括:治疗恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后抗排异治疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、肺结核病、苯丙酮尿症(10岁以内)、儿童孤独症(上述特殊病种等查收的费用。可直接选择定点医院,刷新农合的医保卡即可报销。

异地生孩子农村合作医疗怎么报销

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。因此异地生孩子农村合作医疗是需要按照以下方式进行报销的:1、在办理出院时,需要让医院把所有报销的材料出具给病人;2、报销人需要拿着医院出具的相关材料,去当地的社会保险经办机构申请异地报销;3、社会保险经办机构会对材料进行审查;4、认为符合报销情形的,给予报销。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

合作医疗和医保有什么区别

1、对象不同:城镇职工医疗保险,也就是狭义的医疗保险,主要是针对城镇职工的,而合作医疗,基本上是针对农村用户的;

2、收费不同:农村合作医疗,收费比较低,而且是农户自己缴费;而医疗保险,则收费比较高,而且很多时候,是个人与所在单位共同缴纳;

3、保障不同:农村合作医疗,主要是广覆盖,但很多保障相对来说并不高;而医疗保险相对来说,保障性会更高一些。

城乡合作医疗怎么网上缴费

城乡农村合作医疗网上缴费,每个地区推出的缴费渠道不同,以当地为准。通常是可以通过支付宝、微信以及当地便民生活平台进行网上缴纳。

不过,有的地区没开通网上缴费,或者是不清楚缴费渠道,在缴费期间可通过村干部缴费,也可自己带上有效身份证件、银行卡到负责农合的社区和办公地缴费。

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