时而心跳突然加快,需要考虑快速型的心律失常,如阵发性室上速,阵发性频速型房颤,房扑,房速,对这种情况,我们要做心电图明确,如果常规心电图不能及时捕捉,要做24小时动态心电图,明确在发做时间段是否有心律失常,并对症处理,在治疗原发病的基础上,可以用一些降低心率的药,如β阻滞剂,非二氢吡啶CCB,心律平,胺碘酮,也可用内科射频消融予以治疗。
还要排除一些功能性的疾病,是与器质性疾病相对应的,往往可以做心电图或心脏彩超,冠脉CT等排除,多见于女性更年期,由心脏神经官能症或植物神经功能调节紊乱导致,可自觉心动过速,心慌,气急等躯体性症状,我们可用一些镇静类的药物,配合中药养心安神定悸治疗,此外,还要排除其他的疾病,如甲亢,电解质紊乱,特别是低钾血症,我们需要针对病因治疗。
因此出现心率的突然加快,需要及时就诊,由专科医生综合判断。